台北荣总临床毒物与职业医学科的ICP-MS除可检测多项微量金属元素(如铅、汞、砷、镉)外,现阶段发展尿碘的检测技术已加入美国EQUIP program。检测结果更已达CDC容许范围且与标准值十分接近,每支尿液检测时间只需3 分钟,且灵敏度优于传统比色法。
孕期缺碘恐流产 发育各阶段都需碘
碘是制造甲状腺素的必要元素,碘元素缺乏在人生的每个阶段都会造成影响。孕期中缺乏碘会影响母体与胎儿的甲状腺素制造,可能增加流产机会、影响胎儿神经系统发展及未来智能;新生儿时期碘不足可造成甲状腺功能低下、智能不足;在儿童与青少年则可能导致甲状腺肿大、甲状腺功能低下、影响生长发育智能发展;而成人时期的碘不足可造成甲状腺肿大、甲状腺功能低下、影响心智功能、及碘诱导甲亢症等。 两种碘检测法 ICP-MS为黄金标准 碘的检测方式,按世界卫生组织的建议,包括以分光光度计的比色法,及感应耦合电浆质谱仪(Inductively coupled pla a mass spectrometry简称ICP-MS)。分光光度计的比色法因不须高阶实验室设备,是目前全球最多实验室使用之方式;大部分实验室经由加入美国疾病管制局(CDC)的Ensuring the Quality of Urinary Iodine Procedures (EQUIP)计画或标准品之检测可得良好准确性。至于感应耦合电浆质谱仪,是碘检测之黄金标准(gold standard),本身具有高度正确性与灵敏度,可检测低浓度的样品。 台湾医师合作开发 检测分析孕妇碘营养状况 台北荣总新陈代谢科黄君睿主治医师、台北市立联合医院阳明院区新陈代谢科王繁棻主治医师、台北荣总临床毒物与职业医学科共同合作,创国内医院之先例,开发透过ICP-MS检测之方式来进行有关孕妇的碘营养研究分析,以了解国内怀孕妇女的碘营养状况。未来也将逐步了解其他容易缺碘族群的碘营养状况,以促进全体国民健康。 美国疾管局认证 尿液检测只要3分钟 ICP-MS为高规格的分析检验仪器,须由专门技术员操作,因此多半仅在各国大学的研究中心或国家级研究单位使用。台北荣总临床毒物与职业医学科的ICP-MS除可检测多项微量金属元素(如铅、汞、砷、镉)外,现阶段发展尿碘的检测技术已加入美国EQUIP program。检测结果更已达CDC容许范围且与标准值十分接近,每支尿液检测时间只需3 分钟,且灵敏度优于传统比色法。此外本检验方法的检体前处理采用氨水,比以强碱且具腐蚀性的化学物质「氢氧化四甲基铵(TMAH)」的前处理方式,在使用上更为安全,也更符合绿化学(green chemistry)的时代潮流。
加入,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅健康爱乐活影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/40526 关键字:碘, 甲状腺素, 甲状腺低下, 台北荣总, ICP-MS, EQUIP
碘是制造甲状腺素的必要元素,常会听到「海带含碘,可防治缺碘性甲状腺肿」的说法,而有些孕妇担心摄取碘过量会影响胎儿的状态,到底国内碘过量的问题普遍吗?而摄取碘过量的话会带来什么样的疾病?
卫福部食药署和国健署调查发现 国人摄取碘的量普遍不足
北荣新陈代谢科医师黄君睿说明,卫福部食药署曾在2010年,对市售36种食盐进行品项分析,发现只有8种品牌有添加碘,其余的28种都未含碘。 因此,开始要求食用盐药在产品包装上标示「碘为必需营养素」,并修正食盐中碘添加的浓度标准;而国健署在103~106年度「国民营养健康状况变迁调查」发现,15~49岁育龄妇女,有376%尿液碘浓度低于世界卫生组织(WHO)建议的碘营养充足标准下限100微克。而北荣也在去年年底招开记者会,公布台北荣总针对台湾北部260位孕妇研究调查,发现全族群孕妇尿碘中位数242微克,显示碘营养充足,进一步探讨才发现,是因为孕妇都有补充孕妇维他命,才能摄取充足。
什么样的条件下会摄取碘过量 会带来什么样的疾病?
台北市联医阳明院区新陈代谢科医师王繁棻说,孕妇确实比一般成人更需要碘,因为碘摄取量不足会影响胎儿脑神经发展、流产或死胎,或是新生儿呆小症、聋哑、学习能力变差等问题,但国内8、9成孕妇都有使用维他命,而国内的研究指出,某些亚族群尿碘中位数超过正常上限249微克,可能与摄取孕妇专用维他命有关,过量摄取将会导致胎儿甲状腺功能低下,影响智能成长发展;而成人若补碘过量则可能会引起甲状腺功能衰减及提高甲状腺肿瘤的发生率。
王繁棻进一步表示,若摄取碘过量的话,需要探讨碘的来源为何?调整含碘元素的维他命或含碘食盐的摄取量,尽量符合成人每天需摄取150微克,怀孕女性摄取250微克的碘含量。而黄君睿则补充,澳洲曾经有贩卖日本的昆布牛乳,有人天天喝才发生碘过量的问题,非常罕见,相对于摄取过量碘元素的问题,对于国人而言更要预防碘摄取不足的问题,可食用加碘的食盐及昆布或海带等食物或补充含碘元素的营养补充品。